Menschen mit Down-Syndrom verstehen

Karin Lebersorgers Arbeit mit Menschen mit Down-Syndrom ist vom Bemühen geleitet, ihre seelischen Nöte zu verstehen­ und eine psychisch unbelastete Entwicklung zu unter­stützen. In diesem Buch widmet sie sich den Verhaltensweisen und ­Symptomen, mit denen sie in den letzten 18 Jahren in der Down-Syndrom ­Ambulanz Wien befasst war. Sie beschreibt die Auswirkungen frühester ­Erlebnisse, unbewusster Konflikte und vermiedener Auseinandersetzung mit dem Down-­Syndrom auf die Befindlichkeit und das Verhalten. Ein besonderes Anliegen ist ihr, in der Beratung gemeinsam mit den Eltern ein Verständnis für die zugrunde liegende innerpsychische und familiäre ­Dynamik zu entwickeln.

Das Buch richtet sich an alle Fachpersonen, die in unterschiedlichen Kontexten mit Menschen mit Down-Syndrom arbeiten, sowie an interessierte Eltern und Bezugspersonen.



Karin J. Lebersorger, Dr.in phil., Klinische- und Gesundheitspsychologin, Psychotherapeutin, Psychoanalytikerin (WPV/IPA) und Supervisorin. Freie Praxis, Supervisorin der Basalen Förderklassen der Wiener Sozialdienste, Lektorin an der Wiener Psychoanalytischen Akademie, der FH Campus Wien, Studiengänge Soziale Arbeit und Logopädie-Phoniatrie-Audiologie, nominiertes Mitglied der Arbeitsgruppe »Qualitätssicherung frühe Kindheit« der Österreichischen Liga für Kinder- und Jugendgesundheit. Bis Ende März 2024 Mitarbeiterin der Spezialambulanz für Menschen mit Down-Syndrom des Wiener Gesundheitsverbunds, ehemalige stellvertretende ­Leiterin und Teamleiterin Nord des Instituts für Erziehungshilfe (Child Guidance Clinic) Wien. Publikationen zu den Themen Down-Syndrom, Reproduktionsmedizin, Psychotherapie, Entwicklungspsychologie, Erziehung, Psychoanalyse. Bei Brandes & Apsel: Herausforderung Down-Syndrom (3. akt. Aufl., 2023), »Bin ich ein Klon-Kind?« (2022) und Herausforderung Kind (2020) zusammen mit Georg Sojka und Peter Zumer.



Inhalt

Einführung



Verstehender Umgang mit dem potenziell krisenhaften Beginn

Erstberatung

Erstberatung zu Lebensbeginn

Pränatale Diagnosestellung

Fallbeispiel zur Pränatalberatung

Postnatale Diagnosestellung

Fallbeispiel zur postnatalen Beratung

Abwehr unerwünschter Gefühle

Erstberatung im Kindes-, Jugend- und Erwachsenenalter





Verstehender Umgang

mit den Folgen medizinischer Traumatisierung

Elterliches Erleben

Fallbeispiel zur Operation am offenen Herzen

Handlungssprache in Form aversiven Verhaltens

Handlungssprache durch Umkehr von passivem Erdulden in aktives Tun

Fallbeispiel zur Wendung von passiv in aktiv

Verbindungen schaffen

Fallbeispiel zu Reizen, die Eltern triggern

Spielerische Verarbeitung

Präventive Beratung

Fallbeispiel zur Wirkung altersgemäßer Vorbereitung

Fallbeispiel zur Umkehr von passiv Erlebtem in aktives Re-Inszenieren

Fallbeispiel zur Wirkung später Verbindungen





Verstehender Umgang mit dem Autonomiekonflikt

Verweigerung und Kontrolle

Fallbeispiel zum Autonomiekonflikt und Spannungsabfuhr

Fallbeispiel zu fehlender Triangulierung

Fallbeispiel zum Weglaufen und zum Rückzug

Fallbeispiel zum Weglaufen nach dem Wegfall außerhäuslicher Kontakte

Autonomie über die Ausscheidung

Fallvignette zur anal-urethralen Aggression

Fallbeispiel zum Stuhlverhalten





Verstehender Umgang mit Essstörungen

Beziehungsdynamik aufgrund organischer Besonderheiten

Oralität im Jugend- und Erwachsenenalter

Fallbeispiel zu Lust und Spannungsabfuhr durch orale Genüsse

Adipositas als interdisziplinäre Herausforderung

Fallbeispiel zur Trauer durch Verweigerung und Regression

Fallbeispiel zu oraler Aggression





Verstehender Umgang

mit Phantasiegestalten und magischem Denken

Die Dominanz magischer Welterfassung

Fallbeispiel zur Externalisierung von Unangenehmem in eine Phantasiefreundin

Fallbeispiel zur Flucht in Phantasiewelten

Verstehender Umgang mit Identitätsdiffusion

Über Körper, Sexualität und Liebe Bescheid wissen

Fallbeispiel zu sexualisiertem Verhalten

Abdriften in Phantasiewelten

Auseinandersetzung mit dem Down-Syndrom

Fallbeispiel zur Identitätssuche

Fallbeispiel zur Selbstverwerfung

Fallbeispiel zum Streben nach Perfektion

Fallbeispiel zum Abfuhr von Anspannung und Erregung

Fallbeispiel zu adoleszenter Selbst- und Fremdaggression





Verstehender Umgang mit Isolierung und Stagnation

Wünsche nach Normalität

Bedeutung des Kinderwunsches

Fallbeispiel zum Kinderwunsch

Fallbeispiel zu nicht erwiderter Verliebtheit

Fallbeispiel zur Dynamik aggressiven Verhaltens

Fallbeispiel zur misslungenen Ablösung

Fallbeispiel zur Externalisierung von Ängsten und Schuld





Ausblick



Literatur



Stichwortverzeichnis161



Dank