Schätzungsweise 13 bis 15 Millionen Menschen leiden in Deutschland unter chronischen Schmerzen. Der Bewegungsapparat spielt dabei eine herausragende Rolle. Besonders im orthopädischen Bereich werden muskuläre und vegetative Schmerzursachen häufig nicht beachtet. Doch gerade hier liegt eine Chance, die Schmerzen zu lindern und damit eine Über- und Fehlversorgung an Diagnostik, Operationen und starken Medikamenten zu vermeiden. Dieses Buch klärt auf, warum ein Umdenken in der Schmerztherapie notwendig ist, damit funktionell-vegetative Beschwerdekomplexe als Grundlage vieler Schmerzsyndrome adäquat behandelt werden. Es will all denjenigen Mut machen, die bisher noch nicht den Schlüssel fur ihr Schmerzproblem gefunden haben.

Die bio-psycho-soziale Herangehensweise berücksichtigt sowohl körperliche, als auch seelische und soziale Aspekte bei der Behandlung von Schmerzzuständen. Neben schulmedizinischen werden auch komplementärmedizinische Behandlungsformen eingesetzt. Im Gegensatz zur alleinigen medikamentösen Herangehensweise können sehr häufig Erfolge in der Linderung von Beschwerden ohne gefährliche Nebenwirkungen erreicht werden.



Dr. med. Gerhard Opitz ist Facharzt für Orthopädie und spezielle Schmerztherapie (opitz-stahl.de, aurikulomedizin.eu). Seit vielen Jahren ist er als Schmerztherapeut, Ausbilder und Autor tätig. Er verfügt über große Erfahrung in der Behandlung von Schmerzen und hat viel Erfolg in der Therapie chronischer Beschwerden am gesamten Bewegungsapparat. Dr. Gerhard Opitz entwickelte aus seinem täglichen Kontakt mit Schmerzpatienten und seinen Erfahrungen mit unterschiedlichen Behandlungsmethoden diagnostische und therapeutische Techniken, mit deren Hilfe auch jahrelang bestehende Schmerzen nachhaltig gebessert werden können.



Vorwort

Enttäuschte Hoffnungen

Krankheitsmodell: bio-psycho-sozial

Multimodale Behandlungskonzepte

Schmerzpatienten: Unsicherheit und Befürchtungen

Angstbesetzte Situationen

Schmerzkommunikation

Schmerzwahrnehmung

Körpereigene Schmerzhemmung

Prozess der Sensibilisierung

Funktionelle Erkrankungen

Funktionsdiagnostik

Stellenwert von Funktionsstörungen

Behandlungsbedürftigkeit von Funktionsstörungen

Vegetatives Nervensystem

Der Bauplan des Vegetativums

Nervensysteme und die dazugehörigen Schmerzen

Vegetativum – Wanderer zwischen den Welten

Vegetativum und Schmerzen

Wie das Vegetativum Realität wird

Vegetativum und Angst

Vegetativum und Stress

Beeinflussbarkeit vegetativer Störungen

Muskeln

Muskeln – viel mehr als Kraftpakete

Muskelschmerzen

Muskelverspannungen

Triggerpunkte

Faszien

Myofasziales Schmerzsyndrom

Das Diagnose-Problem

Verschleiß und Abnutzung: Problem-Diagnosen

Arthrose: Vorsicht vor Fehlinterpretationen

Grenzen der Röntgendiagnostik

Funktionsdiagnostik

Bildgebende Diagnostik – nicht immer hilfreich

Diagnosefindung – nicht immer einfach

Schmerzen

Schmerzreize: Von der Haut zum Hirn

Schmerzmatrix

Akute Schmerzen

Chronische Schmerzen

Schmerz und Emotionen

Schmerzgedächtnis

Übertragungsschmerzen

Rückenschmerzen

Gelenkschmerzen

Kopfschmerzen

Zahn-, Kiefergelenk- und Gesichtsschmerzen

Therapie

Funktionstherapien

Medikamente fürs Leben

Körperliches Aufbautraining

Wie Therapie zum Erfolg wird

Akuter oder chronischer Schmerz?

Manuelle Diagnostik

Schmerz-Diagnosen

Beschriebene Symptome

Blockaden

Chancen und Risiken

Ziele einer Therapie

Sensibilisierung

Wirksame Hilfen

Eigeninitiative

Wege zur Gesundheit

Glossar

Literatur